Wie Lange Krankenstand Nach Gallen Op
Gallenblase entfernen:
Therapie, OP-Ablauf und Informationen zum Krankenhausaufenthalt
Die Gallenblase wird häufig entfernt, weil sich Gallensteine gebildet haben. Nach einer Operation sind die Schmerzen, dice durch die Gallensteine entstanden sind, in der Regel weg und das Risiko gefährlicher Folgeerkrankungen ist gebannt. Der Eingriff ist schonend und komplikationsarm. Gerne klären wir Sie über den Ablauf, dice Dauer des Krankenhausaufenthalts und dice Symptome eines Gallensteinleidens auf.
Inhalt:
– Warum zu uns?
– Wann wir Ihnen dazu raten, die Gallenblase zu entfernen
– Then läuft dice OP ab
– Dauer des Krankenhausaufenthaltes
– Leben ohne Gallenblase: Unkomplizierter als gedacht
– Häufige Fragen zu Ursachen, Symptomen und Diagnostik von Gallensteinleiden
Warum zu uns?
– Erfahrung seit 1988: Dr. Merkle ist ärztlicher Leiter des Viszera Chirurgie Zentrums München und seit 31 Jahren als Arzt tätig.
– Schwerpunkt Magen-Darm-Chirurgie: Dr. Merkle führt auch schwierige Operationen im Magen-Darm-Trakt durch, gerne minimalinvasiv, too mit möglichst kleinen Schnitten. Auch mit der Gallenblasenentfernung hat er viel Erfahrung.
– Operation auf Klinikniveau: Viszera München führt Gallenblasenentfernungen in Kliniken mit modernen Operationssälen durch.
Sie befürchten, Gallensteine zu haben, und wünschen sich eine fachkundige Behandlung?
Wir sind gerne für Sie da und klären Sie über die Entfernung der Gallenblase auf!
Wann wir Ihnen dazu raten, die Gallenblase zu entfernen
Gallensteine verschwinden leider nicht von allein wieder. Konservative Behandlungen wie eine medikamentöse Therapie oder eine Zertrümmerung der Steine mittels Stoßwellen verzeichnen eine hohe Rezidivrate. Das bedeutet: Dice Gallensteine kommen oftmals wieder. Eine wirkungsvolle Alternative ist es, die Gallenblase operativ zu entfernen. Die OP ist mittlerweile ein Routineeingriff.
Steine, die in der Gallenblase entstehen, können sie von innen schädigen. Daher rechtfertigt jeder Stein, der einmal symptomatisch wird, dice operative Entfernung der Gallenblase. Akut notwendig wird die Operation, wenn es zu einer Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) kommt.
Die weitaus meisten Gallenblasenentzündungen werden durch Steine verursacht. Oftmals entsteht so die chronisch-vernarbende Gallenblasenentzündung, die sogenannte Schrumpfgallenblase, aus der sich Gallenblasenkrebs entwickeln kann. In seltenen, besonders schweren Fällen der Entzündung kann es zu einem Gallenblasendurchbruch mit Austritt von Flüssigkeit in die Bauchhöhle kommen, wodurch eine Bauchfellentzündung entsteht. Eine akute Cholezystitis ohne nachweisbaren Gallenstein gilt als besonders gefährlich und komplikationsträchtig.
So läuft die Gallenblasen-OP ab
Die Methode der Wahl ist, die Gallensteine mittels Bauchspiegelung in Schlüssellochtechnik (laparoskopische Cholezystektomie) zu entfernen. Erfahrene Chirurgen können 99 % der Gallenblasen-Operationen laparoskopisch durchführen.
Der Vorteil dieses Verfahrens: Sie haben deutlich weniger Schmerzen als nach einer offenen Operation, erholen sich schneller und die Narben sind sehr klein. Durch die Gallenblasenoperation ist der Patient meist vollständig geheilt, nur in sehr seltenen Fällen kommt es zur erneuten Bildung von Steinen im Gallengangsystem.
Die laparoskopische Cholezystektomie wird unter Vollnarkose durchgeführt. Bei diesem Eingriff wird zuerst am Bauchnabel ein kleiner Schnitt gesetzt. Dort wird dice Kamera eingeführt, damit der Bauchraum auf einem Bildschirm dargestellt werden kann. Dice Kamera erlaubt dem Operateur exaktes Arbeiten. Anschließend werden 2 bis three Minischnitte (0,5 – one cm) gesetzt, über die die Operationsinstrumente unter Sicht in den Bauchraum eingeführt werden. Dice Gallenblase wird komplett mit den Steinen über den Schnitt in der Nähe des Bauchnabels entfernt.
In Ausnahmefällen – bei schweren entzündlichen Veränderungen oder starken Verwachsungen nach mehreren Voroperationen im Bauchraum – muss die offene Operationstechnik angewendet werden. In diesen Fällen wird unterhalb des rechten Rippenbogens ein Bauchschnitt gesetzt und anschließend die Gallenblase entfernt.
Dauer des Krankenhausaufenthaltes nach der Gallenblasenentfernung
Die meisten Patienten, die eine Therapie ihrer Gallensteine vornehmen lassen, werden minimalinvasiv operiert. Die Gallenblase zu entfernen, dauert in der Regel ca. 30 Minuten. Sie können schon am Tag der laparoskopischen Gallenblasenoperation wieder leichte Nahrung zu sich nehmen und am Folgetag in der Regel normal essen. Nach einer Gallenblasenoperation ist keine besondere Diät einzuhalten. Aber wie lange müssen Patienten in der Regel im Krankenhaus bleiben?
Eine Entlassung aus dem Krankenhaus ist normalerweise am two. bis 4. Tag nach der Operation möglich. Genauer kann man die Frage‚ wie lange der Krankenhausaufenthalt ist, leider nicht beantworten. Sie sollten sich etwa ten bis 14 Tage bis zum Abschluss der Wundheilung schonen. Wie lange Sie krankgeschrieben werden, hängt von Ihrer Arbeit und Ihrem Befinden ab. Patienten, die körperlich arbeiten, werden in der Regel länger krankgeschrieben als Menschen mit Bürojob.
Leben ohne Gallenblase: Unkomplizierter als gedacht
Viele Patienten denken, dass die Entfernung der Gallenblase spezielle Diäten und Ernährungsweisen nach sich zieht. Dem ist aber nicht so, denn in den meisten Fällen läuft die Verdauung ganz normal ab und lediglich große Mengen fettiges Essen verursachen Probleme. Hier hilft es in der Regel, auf den eigenen Körper zu hören und sich an mögliche Unverträglichkeiten anzupassen.
Entfernung der Gallenblase – Erfahrungsbericht
„ Meine Hausärztin hatte mir die Entfernung der Gallenblase angeraten und so begab ich mich auf die Suche nach einem Facharzt. Zu dem Arzt kam ich durch dice Empfehlung einer Pflegekraft aus der Klinik, in der er operiert. Bereits beim 1. Besuch in der Praxis wurde ich durch dice Freundlichkeit des Teams sowie die pünktliche Wahrnehmung des Termins positiv überrascht. Die Erklärungen ließen keine Fragen offen. Die OP fand bereits wenige Wochen nach diesem Vorstellungstermin in der Arabellaklinik statt. Noch am Tag des Eingriffs besuchte mich Dr. Holzmüller wie auch am Folgetag zwei Mal. So viel Nachsorge hatte ich bisher nicht erlebt. Am Tag darauf konnte ich die Klinik bereits wieder verlassen. Ich habe mich selten bei einem Arzt in so kompetenten Händen gefühlt ."
Quelle: jameda
Häufige Fragen zu Ursachen, Symptomen und Diagnostik von Gallensteinleiden
Welche Aufgabe hat die Gallenblase?
Die Gallenblase befindet sich im rechten Oberbauch an der Leberunterfläche und ist somit im Falle einer Operation gut zugänglich und leicht zu entfernen. In diesem Hohlorgan sammelt sich dice flüssige Galle, die in der Leber produziert wird. Sie ist speziell für die Verdauung fettreicher Speisen notwendig. Täglich werden etwa 600-1500 ml Gallenflüssigkeit in der Leber produziert – nicht, wie häufig angenommen, in der Gallenblase.
Wenn mehr Gallenflüssigkeit vorhanden ist als zur Verdauung nötig, wird der „Überschuss" in der Gallenblase durch Wasserentzug eingedickt und gespeichert. Bei Bedarf, z.B. nach einer fetthaltigen Mahlzeit, zieht sich dice Gallenblase zusammen und pumpt die gespeicherte Galleflüssigkeit über den Gallengang in den Dünndarm.
Wie entstehen Gallensteine?
Dice häufigste Erkrankung des Gallensystems ist dice Steinbildung, fachsprachlich Cholelithiasis. Gallenflüssigkeit besteht zu einem großen Teil aus Wasser, zu einem kleineren Teil aus Cholesterin, Gallensäuren und Bilirubin (Gallenfarbstoff). Diese Stoffe bleiben im Wasser gelöst, solange sie in einem bestimmten Verhältnis zueinander in der Galleflüssigkeit enthalten sind. Wenn das Lösungsgleichgewicht gestört ist, weil der Anteil eines der Stoffe verhältnismäßig stark zunimmt, kommt es zur Ablagerung von festen Bestandteilen. Es bilden sich Kristalle, die aus Cholesterin und/oder Bilirubin bestehen und mit der Zeit zu größeren Steinen wachsen können.
Gallensteine entstehen praktisch ausschließlich in der Gallenblase, da hier die Galle nicht in Bewegung ist und auskristallisieren kann. Findet man Steine in den Gallenwegen, kommen sie aus der Gallenblase (Steinabgang). Nur bei einer angeborenen Aussackung der Gallenwege (das äußerst seltene Caroli-Syndrom) können Steine auch in den Gallenwegen entstehen.
Wie hoch ist mein Risiko, an einem Gallensteinleiden zu erkranken?
Weshalb es zu einem Verklumpen der Gallenflüssigkeit kommt, ist nicht abschließend geklärt. Es gibt jedoch gewisse Risikofaktoren, dice entweder für ein Zuviel an Cholesterin, Bilirubin (ein Abbauprodukt der roten Blutkörperchen) oder eine Kombination aus beidem sorgen und and then das empfindliche Mischungsverhältnis der Galle stören. Diese Risikofaktoren werden als „6F-Regel" bezeichnet:
- female person: Frauen sind häufiger betroffen. Rund 32 % der Frauen, aber nur xvi % der Männer über 40 Jahre haben Gallensteine.
- forty: Das Risiko für Gallensteine steigt ab dem 40. Lebensjahr.
- fertile: Frauen, dice mehrere Kinder zur Welt gebracht haben, leiden häufiger an Gallensteinen.
- fatty: Bei Übergewichtigen ist das Risiko für Gallensteine höher.
- fair: Menschen des nordischen Typs (helles Haar, heller Teint) sind eher betroffen.
- family: Veranlagung spielt ebenfalls eine Rolle.
Hinzu kommen verschiedene Stoffwechselerkrankungen oder Medikamente sowie einseitige Ernährung, die das Entstehen von Gallensteinen fördern.
Kann ich Gallensteinen vorbeugen?
Eine direkte Prävention von Gallensteinen ist nicht möglich.
Wie aber auch bei anderen Krankheiten, die den Magen-Darm-Trakt betreffen, ist eine gesunde ballaststoffreiche und fettarme Ernährung sinnvoll und hilfreich. Die Cholesterinwerte sollten in regelmäßigen Abständen kontrolliert werden, um eine Eindickung der Gallenflüssigkeit und somit eine Bildung von Gallensteinen zu verhindern. Übergewicht ist ein entscheidender Risikofaktor, der vermieden werden sollte. Stoffwechselstörungen wie ein Diabetes mellitus sollten unbedingt richtig eingestellt werden.
Welche Symptome treten bei einem Gallensteinleiden auf?
Nur bei etwa 30% der "Steinträger" treten Krankheitszeichen auf, der größere Teil der Gallensteinträger entwickelt keine Beschwerden. Wenn jedoch Beschwerden auftreten, gehen diese and then gut wie nie von alleine zurück, kommen also immer wieder.
Typische Beschwerden sind:
- Starke, meist krampfartige Schmerzen im rechten Oberbauch, zum Teil mit Ausstrahlung in die rechte Schulter (Gallenkoliken)
- Gelegentlich Übelkeit und Erbrechen
- Fieber bei zusätzlicher Entzündung (Gallenblasenentzündung)
- Entfärbung des Stuhls und Dunkelverfärbung des Urins bei zusätzlichen Gallengangssteinen
Zu welchen Komplikationen können Gallenblasensteine führen?
- Gallenkoliken: Häufige Ursache für eine Gallenkolik ist, dass ein Stein in den Gallengang rutscht und diesen blockiert. Die Gallenblase zieht sich immer wieder krampfartig zusammen, um das Hindernis weiterzuschieben, wodurch kolikartige, in Wellen verlaufende Schmerzen entstehen.
- Gallenblasenhydrops: Dice Gallenflüssigkeit wird aus der Leber in dice Gallenblase abgesondert, kann aber nicht mehr abfließen.
- Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)
- Gallenblasenperforation: Bei einer schweren Entzündung der Gallenblase kann dice Gallenblasenwand porös werden und reißen, so dass sich der Inhalt der Gallenblase in den freien Bauchraum entleert. Dabei kann es zu einer lebensbedrohlichen Bauchfellentzündung (Peritonitis) kommen.
- Gallengangsstein(Choledocholithiasis)
Wie werden Gallensteine diagnostiziert?
Der Nachweis von Gallenblasensteinen gelingt meist mit der Ultraschalluntersuchung (Sonographie). Bei Verdacht auf Gallengangssteine wird dann häufig eine Magenspiegelung mit Darstellung der Gallengangswege, dice sogenannte ERCP, durchgeführt. ERCP steht für "Endoskopisch retrograde Cholangio-Pankreatikografie". Dabei werden mithilfe von Röntgenkontrastmittel und einem Spezialendoskop die Gallenwege und der Ausführungsgang der Bauchspeicheldrüse von ihrer Mündung im Zwölffingerdarm bis zu ihrem Ursprung zurückverfolgt. Unter Umständen kann vor der Functioning im Akutfall eine Computertomographie zur Diagnosesicherung notwendig sein.
Wenn Sie unter Gallensteinen leiden, sind wir gerne für Sie da. Dice Gallenblase zu entfernen, ist meist nur mit einem kleinen, schonenden Eingriff verbunden. Wir informieren Sie in unserer Praxis in München gerne über den Ablauf der Gallen-OP. Unter 089/890 590 90 oder per Online-Terminkalender können Sie einen Termin vereinbaren.
Source: https://www.viszera.de/magen-darm/gallensteinleiden/
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